پرتو بلاگ
نیویورك تایمز منتشر كرد؛

لیست جنجالی ترین درمان ها برای كرونا

لیست جنجالی ترین درمان ها برای كرونا

پرتوبلاگ: برای مقابله با همه گیری كووید19 درمان و داروهای مختلفی سفارش شده مانند داروی رمدیسیور یا هیدروكلروكین كه هرچند بعضی از آنها كارآمد هستند اما برخی دیگر هنوز تایید نشده اند.


به گزارش پرتوبلاگ به نقل از نیویورک تایمز، همه گیری کووید ۱۹ یکی از بزرگترین چالش های پیش روی پزشکی نوین است پزشکان و پژوهشگران مشغول بررسی درمان و داروهای مختلف هستند تا بتوانند جان انسان های مبتلا به این بیماری را نجات دهند و یا حتی از شیوع آن جلوگیری نمایند. در همین راستا لیستی از بحث برانگیزترین درمان ها برای ویروس کرونا تهیه شده است. هر چند شواهد زیادی وجود دارد که آنها موثر هستند، اما تحقیقات درباره این درمان ها هنوز در مراحل اولیه است. هم اکنون هیچ درمان قطعی برای کووید ۱۹ وجود ندارد و حتی بعضی از داروهایی که بنظر می رسد نوید بخش باشند، فقط به گروهی از بیماران کمک می کنند. باید منتظر تایید آنها در آزمایش های آینده بود. درهمین راستا این نشریه لیستی از داروها و درمان های مختلف و میزان کارآمدی آنها را منتشر نموده است: رمدیسیویر: شواهد نویدبخش، اجازه استفاده اضطراری داردرمدیسیویر اولین دارویی بود که اجازه استفاده اضطراری از سازمان غذا و داروی آمریکا برای مقابله با کووید ۱۹ دریافت کرد. این دارو اجازه نمی دهد ویروس تکثیر شود. رمدیسیویر در اصل برای درمان ابولا و هپاتیت سی ساخته شده بود. نتایج آزمایش های اولیه آن روی بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که در بیمارستان بستری شده بودند، نشان داد این دارو مدت زمان بهبود را از ۱۵ به ۱۱ روز می کاهد.فاوی پیراویر: شواهد ضد و نقیضاین دارو در اصل برای مقابله با آنفلونزا توسعه یافته و اجازه نمی دهد ویروس مواد ژنتیک خودرا کپی کند. اما تحقیقی کوچک در ماه مارس نشان داد این دارو در درمان ویروس کرونا تاثیر گذار است. با این وجود نتایج یک آزمایش بالینی بزرگ تر در این زمینه هنوز معین نیست.EIDD-۲۸۰۱: شواهد ضدونقیضاین مورد نیز دارویی است که در اصل برای مقابله با آنفلونزا توسعه یافته و آزمایش آن روی سلول ها و حیوانات نتایج نوید بخشی داشته است. این دارو الان روی انسان آزمایش شده است.ترکیبات ACE۲: شواهد ضد و نقیضویروس کرونا برای ورود به سلول باید قفل آنرا باز کند. قفل سلول معمول با چسبیدن یک پروتئین انسانی به نام ACE۲ باز می شود. در همین راستا پژوهشگران پروتئین های مصنوعی ACE۲ را توسعه دادند تا سلول های ویروس کرونا را فریب دهند. نتایج آزمایش این پروتئین های مصنوعی روی سلول های نوید بخش بوده اما هنوز روی حیوانات یا انسان ها آزمایش نشده است.لوپیناویر و ریتوناویر: ناکارآمد۲۰ سال قبل سازمان غذا و دارو آمریکا این ترکیب را برای درمان ایدز تایید نمود. در این اواخر پژوهشگران نیز ترکیب این دارو را برای جلوگیری از تکثیر ویروس کرونا استفاده کردند. اما نتایج آزمایش های بالینی روی بیماران ناامید کننده بود. در اوایل جولای نیز سازمان جهانی بهداشت آزمایش این ترکیب روی بیماران بستری در بیماران را معلق کرد.هیدروکسی کلروکین و کلروکین: ناکارآمدشیمیدانان آلمانی در دهه ۱۹۳۰ میلادی کلروکین را بعنوان دارویی برای مقابله با مالاریا توسعه دادند. یک نسخه رقیق تر این دارو به نام هیدروکسی کلروکین در سال ۱۹۴۶ میلادی ساخته شد و برای درمان بیماری هایی مانند آرتروز به کار گرفته شد. با شروع همه گیری ویروس کرونا پژوهشگران متوجه شدند هر دو دارو از تکثیر ویروس کرونا در سلول ها جلوگیری می کند. چند تحقیق کوچک روی بیماران نشان داد استفاده از هیدروکسی کلروکین برای درمان کووید ۱۹ نوید بخش است. سازمان جهانی بهداشت نیز در ماه مارس تحقیق تصادفی جهت بررسی تاثیرگذاری این دارو انجام داد. در این میان دونالد ترامپ نیز هیدروکسی کلروکین را در کنفرانس خبری یک دارو موثر معرفی نمود. سازمان غذا و دارو آمریکا بطور موقت اجازه استفاده اضطراری از این دارو را صادر کرد. اما نتایج تحقیقات نشان داد هیدروکسی کلروکین به بهبود مبتلایان به ویروس کرونا کمک نکرده یا از ابتلای افراد سالم به این بیماری نیز پیشگیری نکرده است.پلاسمای خون افراد بهبود یافته: شواهد ضد و نقیضیک قرن قبل پزشکان پلاسمای خود افراد بهبودیافته از آنفلونزا را جدا کردند. این پلاسما مملو از آنتی بادی بود و به افراد مبتلا کمک کرد تا بهبود یابند. حالا پژوهشگران اهتمام دارند این استراتژی را برای مبتلایان به کووید ۱۹ نیز به کار ببرند. نتایج آزمایش های اولیه پلاسمای خون افراد بهبود یافته از کووید ۱۹ نویدبخش بوده و سازمان غذا و داروی آمریکا اجازه داده تا این روش درمانی برای افرادی که به شدت بیمار هستند استفاده گردد.آنتی بادی های تک تاگی: شواهد ضدونقیضپلاسما حاوی آنتی بادی های مختلف است که بعضی از آنها به ویروس کرونا حمله می کنند و برخی این قدرت را ندارند. پژوهشگران در همین راستا قدرتمندترین آنتی بادی ها در مقابل کووید ۱۹ را بررسی کردند. کپی های مصنوعی از این مولکول ها که به آنتی بادی های تک تاگی مشهور است را می توان بطور انبوه تولید و به بیماران تزریق کرد. آزمایش های ایمنی در این خصوص تازه شروع شده و چند ماه طول می کشد.اینترفرون ها: شواهد ضد و نقیضاینترفرون ها مولکول های سلول های بدن انسان هستند که بطور طبیعی در واکنش به ویروس تولید می شوند و سیستم ایمنی را وادار به حمله می کنند. تزریق اینترفرون های مصنوعی حالا درمانی استاندارد برای اختلالات سیستم ایمنی بدن انسان محسوب می شود. آزمایش های اولیه اینترفرون روی موش ها و سلول ها نشان میدهد این مولکول ها در درمان کووید ۱۹ موثر هستند. حتی شواهدی وجود دارد که نشان میدهد اینترفرون ها از ابتلای افراد سالم به ویروس کرونا جلوگیری می کند.دگزامتازون: شواهد نویدبخشاین داروی ارزان واکنش سیستم ایمنی بدن را بر می انگیزد. پزشکان از مدت ها قبل دگزامتازون را برای درمان آلرژی ها، آسم و التهاب تجویز می کنند. در ماه ژوئن مشخص شد این تنها دارویی است که مرگ و میر ناشی از کووید ۱۹ را می کاهد. در تحقیقی با شرکت بیش از ۶ هزار نفر مشخص شد دگزامتازون مرگ و میر یک سوم بیماران متصل به ونتیلاتور را می کاهد. البته این دارو به بیمارانی که در مراحل اولیه مبتلاشدن به کووید ۱۹ هستند کمکی نمی کند و حتی ممکنست لطمه نیز برساند. انستیتو بهداشت ملی آمریکا سفارش می کند دگزامتازون برای بیمارانی مصرف شود که با ونتیلاتور تحت درمان هستند یا از مخزن اکسیژن برای تنفس استفاده می نمایند.سیتوکین: شواهد ضد و نقیضبدن انسان مولکول هایی به نام سیتوکین می سازد که با انتشار سیگنال هایی با بیماری مقابله می کنند. اما اگر سیتوکین های مازاد در بدن تولید شود، سیستم ایمنی بدن انسان به شکل گسترده نسبت به عفونت ها واکنش بیش از اندازه نشان میدهد. این وضعیت گاهی اوقات طوفان سیتوکینی نیز نامیده می شود. پژوهشگران داروهایی توسعه داده اند تا طوفان های سیتوکینی را متوقف کنند و همین طور نشان داده اند این داروها در مقابل آرتروز و اختلالات التهابی دیگر نیز موثر است. آزمایش چند مورد از این داروها همچون توسیلیزوماب(tocilizumab )، ساریلوماب (sarilumb) و آناکینرا (anakinra) نشان داده آنها در مقابله با ویروس کرونا کمک حال بوده اند. اما بقیه چندان موفقیت آمیز نبوده اند. حالا یک شرکت داروسازی اعلام نموده آزمایش بالینی نسخه از داروی ساریلوماب به نام Kevzara وارد مرحله سوم آزمایش های بالینی شده است.سلول های بنیادین: شواهد ضد و نقیضانواع خاصی از سلول های بنیادی می توانند مولکول های ضد التهابی را در خود مخفی کنند. پژوهشگران طی سال ها اهتمام کردند از این سلول ها برای درمان طوفان های سیتوکینی استفاده کنند. حالا تحقیقاتی بالینی برای موثر بودن آنها در درمان ویروس کرونا فرا می رسد. البته باید در نظر داشت درمان با سلول های بنیادین در گذشته موفقیت آمیز نبوده و الان معین نیست آنها در مقابله به ویروس کرونا چه واکنشی خواهند داشت.


منبع:

1399/04/30
14:46:20
5.0 / 5
595
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)

تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب
لطفا شما هم نظر دهید
= ۲ بعلاوه ۴
لینک دوستان پرتوبلاگ
پرتو بلاگ Parto Blog